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Comment savoir si je devrais consulter une spécialiste en allaitement?

Publié le :
Par : L’équipe de nutritionnistes de Nourrir la vie | Dispensaire diététique de Montréal
— Mis à jour le :
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Dans certaines situations, la mère devrait voir une consultante en allaitement. Une douleur au niveau des seins ou d’autres inconforts dans cette région, ainsi qu’une inquiétude sur la croissance du bébé sont de bons indices qui indiquent la nécessité d’une consultation.

Allaiter ne devrait pas être douloureux. Lors de la première semaine de vie du nouveau-né, les seins doivent s’adapter à la succion, ce qui peut blesser la peau du mamelon. Normalement, après quelques jours, ces inconforts devraient disparaître.

Toutefois, si la douleur est encore présente après plusieurs jours, il est possible que la technique de la mise au sein ne soit pas optimale. De même que si la douleur persiste après 5-6 secondes suivant la mise au sein, il est très probable qu’elle ne soit pas adéquate. Pour voir une technique de mise au sein adéquate, vous pouvez consulter le guide «Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans» ou visionner des vidéos sur l’allaitement du Dr Jack Newman (en anglais). Si la maman n’en vient pas par elle-même à corriger la prise du sein, il vaut alors mieux voir une spécialiste en allaitement pour régler la situation.

Il y a d’autres situations où il y a lieu de recourir aux services d’une consultante en allaitement.

Chez la mère:

  • Fièvre;
  • Rougeurs ou régions du sein qui sont enflées/chaudes;
  • Crevasses accompagnées de gerçures et d’un saignement du mamelon;
  • Chirurgie aux seins;
  • Douleur/sensation de brûlure à l’intérieur du sein pendant l’allaitement;
  • Douleur constante après la tétée.

À noter que ces douleurs sont à distinguer d’avec la sensibilité accrue des seins pendant l’allaitement, qui est un phénomène normal.

Chez le bébé, plusieurs signes associés à la croissance de l’enfant se présentant dans les premiers 21 jours peuvent indiquer le besoin de voir une experte en allaitement. Il  importe de consulter dès que l’un des points suivants est observé.

  • Perte de 10 % et plus du poids à la naissance du bébé après le retour de l’hôpital;
  • Retour du poids de naissance ≥ 14 jours;
  • Gain de poids de moins de 20 g par jour (N.B. si le gain de poids quotidien est de 20 g à 30 g par jour, il y a lieu de vérifier plus régulièrement la prise de poids);
  • Courbe de croissance qui ralentit (poids, taille, périmètre crânien) dans les 3 premiers mois;
  • Bébé somnole au sein;
  • Difficulté à prendre le sein;
  • Présence de méconium après 5 jours (premières selles du bébé qui sont très foncées);
  • Absence de selles à chaque jour avant l’âge de 21 jours (bébé doit faire au moins 2 à 3 selles par jour avant cet âge);
  • Réduction de l’urine (moins de 6 couches dans 24 h).

En présence de doutes ou de questionnements, il y a lieu de se référer à un professionnel afin que l’allaitement soit une expérience positive pour la maman et le bébé. Avant de se tourner vers une préparation commerciale, n’hésitez pas à consulter.

Info-Santé (811) et le CLSC peuvent fournir de l’information. Plusieurs CLSC offrent des haltes-allaitement où des infirmières expérimentées peuvent vérifier le poids du bébé et donner des conseils au sujet de l’allaitement. Il est possible aussi de trouver de l’aide auprès des groupes communautaires en allaitement de votre région. Ceux-ci peuvent offrir aux parents des cliniques communautaires gratuites avec une consultante en allaitement (IBCLC).

Ressources supplémentaires

Voici quelques ressources supplémentaires pour le soutien à l’allaitement :

Association québécoise des consultantes en lactation diplômées de l’International Board of Certified Lactation Consultant (IBCLC)

  • 514-990-0262
  • Services : Répertoire de consultantes en lactation (support payant), liste de cliniques avec soutien gratuit.

Breastfeeding Inc.

Hôpital général juif de Montréal, Clinique d’allaitement Goldfarb

Ligue La Leche

  • Ligne d’aide gratuite.1-866-ALLAITER
  • Services : monitrices d’allaitement (soutien gratuit), rencontres d’information, ligne téléphonique d’aide

Nourri-Source

  • 514 948-9877
  • Services : marraines d’allaitement (soutien), halte-allaitement, soutien pour les pères pendant l’allaitement, séances d’information prénatales

Références

  • Riordan, Jan. (2004). Breastfeeding and human lactation (3e éd.). Sudbury, Massachussets: Jones and Bartlett publishers.

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L’Agence de la santé publique du Canada a contribué financièrement à la production de Nourrir la vie.

Les vues exprimées ici ne reflètent pas nécessairement la position officielle de l’Agence de la santé publique du Canada.